消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的效果评价(2)
1.2.2 调查方法 随机抽取2013年1月至2015年2月期间集中处理的500件可重复使用的医疗器械包为研究对象，检验500件器械包的清洁率及临床科室满意率。统计2010年1月至2015年2月院内感染发生情况。
1.2.3 检测方法及标准 1)器械包清洁率：目测、放大镜或用白纱布蘸酒精擦拭器械表面，表面及轴关节内无血迹、锈迹、污迹等，穿刺类器械用注射器向长针腔内注入清水后抽出监测；器械包内外包布完整清洁。每件器械包检查全部合格后方可记为清洁合格，若有一项不合格记为器械清洁不合格。2)临床科室满意率：抽检的器械包送回科室时，跟随做调查问卷，包括：器械包包布松紧是否适宜；送回科室是否及时；是否满足临床科室需求；包布是否完整；器械是否完好无损；清洁效果是否满意。每件器械包的所有检查项目全部满意方可记为满意。3)院内感染：指住院患者在住院期间发生的感染以及在医院内获得出院后发生的感染，不包括入院时已处于潜伏期的感染。本次调查包括全院工作人员。
2 效果评价
2.1 器械包清洁率及临床科室满意率
500件器械包全部清洁合格，器械清洁率为100%；临床科室仅2件不满意，临床科室满意率为99.6%。
2.2 院内感染发生情况
2010年可重复使用的器械、器具和物品包括外来器械及植入物的集中处理起至2015年2月院内患者及工作人员无一例因使用消毒供应中心提供的物品引起的院内感染。
2.3 资源节约共享情况
消毒供应中心于2010年对全院可重复使用的器械、器具和物品包括外来器械及植入物的集中处理以来，节约了各科室病房护士的时间；提高了医疗器械的管理和保养质量以及使用率；使医院的清洗、消毒、灭菌设备得到了资源共享，各科室无需再各自采购。
2.4 职业暴露情况
实施集中式管理以来，相关工作人员在清洗、消毒及灭菌过程中穿戴完整个人防护设备，且清洗消毒工作自动化程度稿，清洗消毒剂等使用规范，有效降低了工作人员的职业暴露情况。
3 讨论
本次调查研究显示，消毒供应中心实施集中式处理方法，使医院医疗器械的清洗质量得到了保证，提高了临床科室满意率，有效的预防和控制院内感染的发生，且降低了科室病房护士的工作量，加强了消毒供应中心工作人员的安全防护，同时使医院的清洗消毒设备得到了资源整合与共享，说明诊疗器械的集中式处理方式具有明显优势，值得提倡及推广使用。
参考文献
[1] 周安婵，钟蓉辉，周妮.消毒供应室对可重复使用诊疗器械集中式管理及效果评价[C].全国医院感染控制、消毒管理学术研讨会，2010.
[2] 卫生部.医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范[J].中国护理管理，2009，9(06)：2732.
[3] 卫生部.医院消毒供应中心第1部分：管理规范[J].中华医院感染学杂志，2009，19(14)：810.
[4] 卫生部.医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准[J].中国护理管理，2009，19(16)：I0001I0003., 百拇医药(陈芳)
1.2.3 检测方法及标准 1)器械包清洁率：目测、放大镜或用白纱布蘸酒精擦拭器械表面，表面及轴关节内无血迹、锈迹、污迹等，穿刺类器械用注射器向长针腔内注入清水后抽出监测；器械包内外包布完整清洁。每件器械包检查全部合格后方可记为清洁合格，若有一项不合格记为器械清洁不合格。2)临床科室满意率：抽检的器械包送回科室时，跟随做调查问卷，包括：器械包包布松紧是否适宜；送回科室是否及时；是否满足临床科室需求；包布是否完整；器械是否完好无损；清洁效果是否满意。每件器械包的所有检查项目全部满意方可记为满意。3)院内感染：指住院患者在住院期间发生的感染以及在医院内获得出院后发生的感染，不包括入院时已处于潜伏期的感染。本次调查包括全院工作人员。
2 效果评价
2.1 器械包清洁率及临床科室满意率
500件器械包全部清洁合格，器械清洁率为100%；临床科室仅2件不满意，临床科室满意率为99.6%。
2.2 院内感染发生情况
2010年可重复使用的器械、器具和物品包括外来器械及植入物的集中处理起至2015年2月院内患者及工作人员无一例因使用消毒供应中心提供的物品引起的院内感染。
2.3 资源节约共享情况
消毒供应中心于2010年对全院可重复使用的器械、器具和物品包括外来器械及植入物的集中处理以来，节约了各科室病房护士的时间；提高了医疗器械的管理和保养质量以及使用率；使医院的清洗、消毒、灭菌设备得到了资源共享，各科室无需再各自采购。
2.4 职业暴露情况
实施集中式管理以来，相关工作人员在清洗、消毒及灭菌过程中穿戴完整个人防护设备，且清洗消毒工作自动化程度稿，清洗消毒剂等使用规范，有效降低了工作人员的职业暴露情况。
3 讨论
本次调查研究显示，消毒供应中心实施集中式处理方法，使医院医疗器械的清洗质量得到了保证，提高了临床科室满意率，有效的预防和控制院内感染的发生，且降低了科室病房护士的工作量，加强了消毒供应中心工作人员的安全防护，同时使医院的清洗消毒设备得到了资源整合与共享，说明诊疗器械的集中式处理方式具有明显优势，值得提倡及推广使用。
参考文献
[1] 周安婵，钟蓉辉，周妮.消毒供应室对可重复使用诊疗器械集中式管理及效果评价[C].全国医院感染控制、消毒管理学术研讨会，2010.
[2] 卫生部.医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范[J].中国护理管理，2009，9(06)：2732.
[3] 卫生部.医院消毒供应中心第1部分：管理规范[J].中华医院感染学杂志，2009，19(14)：810.
[4] 卫生部.医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准[J].中国护理管理，2009，19(16)：I0001I0003., 百拇医药(陈芳)